山东信息港(青岛)讯 2019年7月,慕名来到青岛大学附属医院西海岸院区心外科,找到常青主任医师时,日照莒县的孙先生已经出现胸闷、憋气、频发心慌等症状,并出现了双下肢的水肿,体温也一度增高到了40.5℃。这之前在多家医院就医的孙先生被诊断为感染性心内膜炎,建议机械瓣膜置换手术,也就是通常所说的“换瓣手术”,利用人工瓣膜置换自己损毁的瓣膜。这个事情对于当时33岁的孙先生来说是很难接受的,因为置换机械瓣膜后,需要长期吃药,后期可能发生的抗凝并发症也是不敢想象的。 青岛大学附属医院西海岸心外科常青主任医师。 但是不换瓣膜又能怎么办呢?心脏瓣膜手术是心瓣膜病治疗的重要手段,包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。以往瓣膜病的治疗大多以瓣膜置换为主,手术并不复杂,但是病人花销大,术后需要终生抗凝,容易出现出血和栓塞等抗凝并发症。并且,瓣膜置换手术破坏了左心室完整的力学结构,病人的心功能损失大;而瓣膜成形手术保留了左心室完整的力学结构,术后病人心功能好,恢复快,并且不需要抗凝,生活质量好,手术花费低,但是因为技术复杂,手术难度大,许多医生望而生畏。 常青聚焦瓣膜病,勇于创新,不断突破,临床科研结硕果,填补了多项山东省内空白,在瓣膜修复领域,达到国内前列水平。2015年开展山东省首例loop技术腱索重建二尖瓣成形,2018年开展山东省首例风湿性心脏病二尖瓣成形,2017年在山东省率先开展感染性心内膜炎瓣膜修复手术,均获得良好的效果。2020年11月受邀在亚太地区二尖瓣疾病国际论坛就二尖瓣成形问题进行大会发言。目前二尖瓣成形手术的手术量、覆盖的病种和手术难度,居于山东省内领先,国内前列。 孙先生就是经过多方打听,来找常青看看有没有机会进行瓣膜修复。入院后第二天,通过详细了解病情,常青认为纠正心衰后可以考虑瓣膜成形手术。经过3个小时左右的手术,病人被安全送到心外ICU继续围手术期治疗。在监护室医护团队的悉心治疗下,孙先生很快就转出ICU并且顺利康复出院。出院后经过3个月的低度抗凝治疗后,孙先生从此便摆脱了抗凝药物的困扰,目前术后三年多,多次复查,情况良好。 手术中的常青主任医师(右一)。 出生于1971年5月的常青,1995年毕业于上海第二军医大学(六年制),2001年在青岛大学获硕士学位,2006年毕业于山东大学,获医学博士学位。临床经验丰富,专业理论扎实,手术技巧精湛。擅长瓣膜病、冠心病、大血管疾病和先心病的外科治疗和围手术期处理,擅长胸腔镜和各种小切口微创心脏手术。擅长微创瓣膜成形手术。主持在研省部级和地厅级课题5项,发表论文30余篇,SCI收录10篇,培养研究生近30名。 为追求医学知识和技术的进步,常青多次出国学习、交流:2008年10月—2009年2月美国哈佛大学医学院附属麻省总医院和Brigham and women 医院访问学者;2011年6月—9月美国HCA医疗集团Centennial医学中心和范德堡大学医学中心访问学者;2015年8月新加坡国立大学医院访问学者。 常青介绍,与置换术相比,瓣膜成形术可显著提升患者生活质量,是“绿色手术”,但对医生的医术水平有较高要求。常青表示,他愿意用自己的刻苦和努力,换取病人更好的术后生活质量。 责编:赵国名 |